- تاریخ ایجاد در شنبه, 12 مرداد 1392 08:12
- نوشته شده توسط مدیرت وب سایت
بوپرنورفین جدیدترین داروی مخدری است که در سمزدایی و درمان نگهدارنده بیماران وابسته به مواد اوپیوئیدی مورد استفاده قرار گرفته است. این دارو اولین بار از دهه 1980 بعنوان مسکن برای درمان درد، و در سال 1996 برای اولین بار در فرانسه بعنوان درمان جایگزین برای وابستگی به هروئین مورد استفاده قرار گرفته است.
این دارو از سال 2002 در طبقه III دستهبندی دارویی «دفتر نظارت بر داروها» در امریکا و از سال 2002 توسط انجمن غذا و دارو (FDA) مورد پذیرش برای تجویز در مطب پزشکان قرار گرفته است.
بوپرنورفین که از مشتقات تبائین (یکی از آلکالوئیدهای موجود در تریاک) است، آگونیست نسبی گیرندههای µ و آنتاگونیست گیرندههای κ است که برای درمان اعتیاد به شکل قرصهای زیرزبانی موجود است. اثر آنتاگونیستی آن بر روی گیرندههای κ موجب میشود که دیسفوری کمتری نسبت به سایر آگونیستها ایجاد کند و به نظر میرسد خواص آنتیپسیکوتیک نیز ایفا مینماید. فراهمیزیستی این دارو در مصرف خوراکی بسیار کم، و کمتر از 10% است. بوپرنورفین بدلیل تحریک ضعیف گیرندههای µ دارای «اثر محدود» است. تحریک ضعیف این گیرندهها موجب میگردد که بوپرنورفین علیرغم تمایل زیاد برای اتصال به گیرندههای µ، دارویی کمقدرت در درمان وابستگی به مواد اوپیوئیدی باشد و ممکن است حتی در دوزهای زیاد نیز نتواند علایم محرومیت یا وسوسه را در افرادی که مصارف سنگین مواد اوپیوئیدی دارند را کنترل نماید.
به واسطه قدرت کم، حتی در دوزهای زیاد که کل گیرندهها توسط این دارو اشغال شدهاند، این دارو کمتر از متادون سرخوشی و رخوت ایجاد میکند، در مصرف منفرد موجب تضعیف دستگاه تنفس نمیشود، تداخلات دارویی آن از متادون کمتر است، و دارویی کشنده نمیباشد. بوپرنورفین دارویی بسیار کمخطر جهت استفاده در درمان نگهدارنده و سمزدایی است. تحریک ضعیف گیرندههای µ توسط این دارو جایگاه این دارو را در درمان نگهدارنده محدود به اعتیاد به تریاک و موارد بسیار سبک هروئین و کراک نموده است؛ ولی این دارو، داروی ارجح جهت استفاده در موارد سمزدایی مواد مخدر محسوب میگردد.
این دارو بصورت دو ترکیب اصلی سوبوکسون و سوبوتکس در بازار موجود است. سوبوتکس: فرم خالص این دارو است. سوبوکسون به ترکیبی از بوپرنورفین و نالوکسان با نسبت 4:1 است.